全台大約有240萬國人長期面對失眠問題。根據健保署統計，光是2017年全台灣，安眠鎮靜藥品的使用量，就高達8.8億顆。雖然徹夜難眠很痛苦，但長期依賴安眠藥可能會對身體造成傷害。

臨床心理師李偉康告訴我們：「安眠藥的使用量一直不斷地在增加，從病人角度就像被打一棍，然後讓自己睡著的一個過程，如果長期使用就容易造成有一些成癮的問題。」失眠患者江馥吟也坦言，剛開始吃的時候都會滿有用的，但吃到後面發現好像產生了抗藥性，吃了一劑兩劑之後你還是睡不著，就會發現吃藥其實它並不是一個，真正有效能夠去，改善失眠的一個途徑。

改善睡眠習慣 注重與床之間的關係

國內雖然在二十年前就引進「認知行為治療法」，但就醫人數還不是很多。這種療法主要是透過與臨床心理師長時間會談，找出失眠原因並調整睡眠習慣。

臨床心理師開始了解到失眠，其實跟睡眠習慣相關，對於睡眠想法，出現了一些問題。李心理師在失眠的病人身上常常會發現，床開始跟擔心開始跟焦慮產生連結，導致他們可能平常覺得很累了，躺到床上去，腦袋卻會不自覺地在開始運轉。

失眠患者江馥吟在這邊得到最大的改善就是她與床之間的關係，經過治療後，她認知到在床上滑手機或者是做其他的閱讀，潛意識上就會讓自己覺得，床並不是一個真正能夠放鬆休息的地方。所以只有在真的要休息的時候，才可以上床睡覺，身體在不自覺當中才能得到放鬆。

搭配生理回饋治療 追蹤身體變化

除了在潛意識上改變認知，心理師也會帶著患者在睡眠治療室練習腹式呼吸、漸進式放鬆肌肉，並結合生理回饋治療，以數據化的方式追蹤患者的身體變化。李心理師在帶著病人在做放鬆的時候，會搭配著生理回饋的治療， 能夠透過電腦直接看到放鬆之後身體上面的改變，同時也增加患者練習放鬆運動的動機。

認知行為與生理回饋治療雖然都需要較多時間，但只要掌握正確睡眠知識，失眠患者就可以遠離藥物，讓生活逐漸恢復規律。

淡江新聞  蘇耘萱 林羿萱 採訪報導

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台灣心理健康發展協會-失眠認知行為治療專欄

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